Comment expliquer le régime cétogène à votre médecin : lettre type, 6 études cliniques et protocole de suivi

En 30 secondes — Annoncer à son diabétologue ou à son hépatologue qu’on souhaite adopter une alimentation cétogène (50 à 100 g de glucides/jour) génère, dans une majorité de cabinets, une réaction réservée. Cette prudence est légitime : la plupart des médecins ont été formés sur des recommandations qui privilégient les céréales complètes et redoutent les effets secondaires d’une cétose mal encadrée. Cet article vous donne les outils pour ouvrir un dialogue factuel et respectueux : un argumentaire structuré, une lettre type à imprimer, 6 études cliniques publiées entre 2018 et 2025 dans des revues à comité de lecture, la liste des biomarqueurs à demander et un protocole de suivi 12 mois. L’objectif n’est pas de « convaincre » votre médecin contre son gré — c’est de co-construire un protocole encadré qui préserve la relation thérapeutique.

Lire d’abord : « Alimentation et diabète de type 2 : le guide complet 2026 » →

Disclaimer médical fort — Le régime cétogène modifie significativement votre métabolisme glucidique et lipidique. Si vous prenez metformine, sulfamides hypoglycémiants, gliflozines, insuline, statine, antihypertenseur ou un diurétique, n’arrêtez ni ne modifiez aucun traitement sans concertation avec votre médecin. Les sulfamides et l’insuline exposent à un risque d’hypoglycémie sévère dès que les glucides baissent. Les gliflozines (dapagliflozine, empagliflozine) exposent à un risque rare mais grave d’acidocétose euglycémique documenté en alimentation faible en glucides. Cet article est informatif et ne remplace pas un avis médical individuel.

Pourquoi votre médecin peut être réticent au régime cétogène (et c’est légitime)

Notre best-seller

Pack Découverte Keto

Le Pack Découverte Keto VitalDélices réunit 6 produits phares bio fabriqués en France pour démarrer le cétogène sans…

34,95€

Voir la fiche →

Avant de chercher à argumenter, il est utile de comprendre la formation de votre médecin. Un médecin généraliste ou diabétologue diplômé en France entre 1990 et 2015 a été formé sur les recommandations PNNS (Programme National Nutrition Santé) : 50 à 55 % de l’apport calorique en glucides, féculents à chaque repas, lipides limités à 35-40 %. Ce socle a été progressivement assoupli — les recommandations HAS de mai 2024 sur le diabète de type 2 mentionnent explicitement qu’« une large gamme d’apports en glucides est possible » — mais l’inertie pédagogique est forte.

À cela s’ajoutent trois éléments légitimes :

• Le souvenir des dérives : régimes cétogènes mal cadrés des années 2000 (Atkins, Dukan revisité) avec carences en fibres, en magnésium, en potassium.
• Le faible nombre d’études RCT à long terme : la plupart des données convaincantes datent de moins de 10 ans, et la formation médicale continue n’a pas toujours intégré ces publications récentes.
• Le risque clinique réel chez les patients sous antidiabétiques (sulfamides, insuline) ou sous gliflozines.

Votre médecin n’est pas votre adversaire. Sa prudence relève souvent du devoir de précaution. La bonne posture du patient est donc : « Je ne viens pas vous convaincre, je viens vous demander de m’accompagner dans une démarche encadrée que j’ai préparée. » Cette phrase, prononcée calmement, désamorce 80 % des résistances.

Les 5 craintes les plus fréquentes des médecins face au keto

L’idée maîtresse : chaque crainte du médecin appelle une réponse opérationnelle, pas un débat idéologique. C’est cette posture qui transforme la consultation.

Ce que disent vraiment les recommandations HAS / SFD / EASL en 2026

Beaucoup de patients pensent que les sociétés savantes « interdisent » le keto. C’est faux. Voici les positions officielles, sourcées :

HAS — mai 2024 (diabète de type 2)

La Haute Autorité de Santé a publié en mai 2024 sa nouvelle stratégie thérapeutique du patient vivant avec un diabète de type 2. Trois points à retenir :

• L’alimentation et l’activité physique sont désormais un préalable obligatoire à toute prescription médicamenteuse (changement de paradigme majeur).
• « Une large gamme d’apports en glucides est possible » — la HAS ne recommande plus un pourcentage rigide.
• Une prescription nutritionnelle individualisée doit être discutée avec le patient en tenant compte de ses préférences.

Concrètement : votre médecin a, depuis 2024, un mandat explicite pour discuter d’une alimentation à teneur réduite en glucides si vous le demandez.

EASL-EASD-EASO — juin 2024 (MASLD ex-NAFLD)

Les guidelines EASL-EASD-EASO 2024 sur la MASLD recommandent en première ligne le régime méditerranéen et la perte pondérale (objectif -7 à -10 % du poids). Elles ne ferment pas la porte aux approches faibles en glucides : la littérature post-2024 (voir étude n°5 ci-dessous) confirme leur intérêt pour les facteurs de risque cardiovasculaire chez les patients MASLD.

Société Francophone du Diabète (SFD)

La SFD reconnaît, dans ses référentiels, que l’efficacité d’une alimentation faible en glucides sur l’HbA1c à 6 mois est démontrée, tout en pointant la question de l’adhésion à long terme. Elle ne contre-indique pas cette approche.

À retenir — Aucune société savante française ou européenne n’interdit le régime cétogène ou faible en glucides chez l’adulte non insulino-dépendant. Elles appellent à un encadrement médical, ce qui est précisément l’objet de votre démarche.

Les 6 études cliniques à montrer à votre médecin

Voici une sélection de 6 publications référencées sur PubMed, choisies pour leur rigueur méthodologique et leur pertinence clinique. Imprimez cette section et présentez-la à votre médecin.

Étude n°1 — Virta Health, Hallberg et al., Diabetes Therapy 2018

Référence : Hallberg SJ, McKenzie AL, Williams PT, et al. « Effectiveness and Safety of a Novel Care Model for the Management of Type 2 Diabetes at 1 Year. » Diabetes Therapy. 2018;9(2):583-612. PMC6104272

Conception : étude contrôlée, ouverte, non randomisée. 262 adultes diabétiques T2 (intervention cétogène + suivi à distance) vs 87 (soins usuels).

Résultats à 1 an :

• HbA1c : passage de 7,6 % à 6,3 % (groupe intervention)
• Perte pondérale moyenne : -12 % du poids initial
• Médicaments diabète : réduits ou stoppés chez la majorité, dans les 70 jours
• Aucun épisode hypoglycémique sévère nécessitant assistance

Pourquoi la montrer : c’est l’étude pivot sur la rémission du diabète T2 par cétose nutritionnelle, avec un protocole encadré par un médecin et un coach, exactement le cadre que vous proposez.

Étude n°2 — Mardinoglu et al., Cell Metabolism 2018 (NAFLD)

Référence : Mardinoglu A, Wu H, Bjornson E, et al. « An Integrated Understanding of the Rapid Metabolic Benefits of a Carbohydrate-Restricted Diet on Hepatic Steatosis in Humans. » Cell Metabolism. 2018;27(3):559-571. PubMed 29456073

Conception : intervention isocalorique faible en glucides chez sujets obèses NAFLD avec multi-omique (transcriptome hépatique, microbiote, métabolome).

Résultats clés :

• Réduction rapide et marquée de la graisse hépatique dès les premiers jours
• Diminution de la lipogenèse de novo (cause racine de la NAFLD)
• Augmentation de la β-oxydation mitochondriale et du β-hydroxybutyrate sérique
• Modifications favorables du microbiote (Streptococcus folate-producteurs)

Pourquoi la montrer : si vous êtes Thierry (NAFLD), cette étude publiée dans une revue à fort impact factor (Cell Metabolism) démontre que la restriction glucidique agit sur le mécanisme physiopathologique de la stéatose, pas seulement sur le poids.

Étude n°3 — Athinarayanan et al., Frontiers in Endocrinology 2019 (Virta 2 ans)

Référence : Athinarayanan SJ, Adams RN, Hallberg SJ, et al. « Long-Term Effects of a Novel Continuous Remote Care Intervention Including Nutritional Ketosis for the Management of Type 2 Diabetes: A 2-Year Non-randomized Clinical Trial. » Frontiers in Endocrinology. 2019;10:348. PubMed 31231311

Résultats à 2 ans :

• Maintien des améliorations HbA1c, syndrome métabolique, marqueurs inflammatoires
• 67 % des prescriptions spécifiques diabète discontinuées
• 91 % des patients sous insuline ont réduit ou arrêté leur dose
• Plus de la moitié des participants : critères de rémission du diabète

Pourquoi la montrer : c’est la réponse à l’objection « non durable ». Les données 2 ans existent, ainsi qu’une extension à 5 ans publiée en 2024.

Étude n°4 — Westman et al., Nutrition & Metabolism 2008 + revues 2018-2023

Référence : Westman EC, Yancy WS Jr, Mavropoulos JC, et al. « The effect of a low-carbohydrate, ketogenic diet versus a low-glycemic index diet on glycemic control in type 2 diabetes mellitus. » Nutrition & Metabolism. 2008;5:36. PubMed 19099589

Résultats : à 24 semaines, le groupe cétogène présentait une réduction d’HbA1c supérieure au groupe IG bas, avec 95 % vs 62 % de réduction ou arrêt des antidiabétiques. Westman a actualisé sa position dans plusieurs revues de littérature dont « Implementing a low-carbohydrate, ketogenic diet to manage type 2 diabetes mellitus » (2018).

Pourquoi la montrer : Eric Westman est professeur à Duke University Medical Center. Son protocole est utilisé en pratique clinique aux États-Unis depuis 20 ans.

Étude n°5 — Méta-analyse 2025 LCD + MASLD

Référence : « Low-carbohydrate diets reduce cardiovascular risk factor levels in patients with metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. » Frontiers in Nutrition. 2025. PubMed 40933261 — Article complet

Méthodologie : 16 RCT, 1 056 patients MASLD inclus.

Résultats :

• Réductions significatives de HbA1c, triglycérides, poids, IMC
• Restriction stricte (< 26 % de l’énergie en glucides) → bénéfices supplémentaires sur tension artérielle, HOMA-IR, tour de taille
• Effet particulièrement marqué sur le contrôle glycémique et le profil lipidique sur les interventions courtes

Pourquoi la montrer : c’est une méta-analyse récente (2025) parue dans Frontiers in Nutrition, exactement le type de référence qu’un hépatologue accepte.

Étude n°6 — FASTER, Volek/Phinney et al., Metabolism 2016

Référence : Volek JS, Freidenreich DJ, Saenz C, et al. « Metabolic characteristics of keto-adapted ultra-endurance runners. » Metabolism. 2016;65(3):100-110. PubMed 26892521

Résultats :

• Oxydation lipidique de pointe 2,3 fois supérieure chez les athlètes adaptés au keto (1,54 vs 0,67 g/min)
• Pas de déplétion glycogénique anormale après 180 min d’effort
• Démonstration de la viabilité d’un métabolisme fat-adapted chez l’athlète

Pourquoi la montrer : utile si votre médecin évoque la « fatigue » ou « l’inaptitude à l’effort ». Référence dans Metabolism, revue cardiométabolique reconnue.

Approfondir le mécanisme : « Devenir fat-adapted en 30 jours » →

Lettre-type à présenter à votre diabétologue

Notre best-seller

Pack Découverte Keto

Le Pack Découverte Keto VitalDélices réunit 6 produits phares bio fabriqués en France pour démarrer le cétogène sans…

34,95€

Tester sans engagement →

Voici un modèle prudent et factuel à imprimer (ou envoyer par messagerie sécurisée). Personnalisez les [zones entre crochets]. Cette lettre n’est pas un certificat médical : c’est une demande d’accompagnement.

Cher Docteur,

Je souhaite vous informer que, suite à mes lectures et au constat de mon dernier bilan ([HbA1c X %], [glycémie à jeun X g/L], [triglycérides X g/L], [transaminases ALAT X UI/L]), j’envisage d’adopter une alimentation très faible en glucides (entre 50 et 100 g/jour, soit environ 15-25 % de l’apport énergétique).

Cette démarche n’est pas une décision contre votre avis médical, mais une volonté de prendre activement en main mon hygiène de vie, dans le cadre de votre suivi.

Je m’engage à :

1. Maintenir un suivi rapproché : bilan biologique (HbA1c, glycémie à jeun, profil lipidique complet incluant triglycérides et HDL/LDL, transaminases ASAT/ALAT, ionogramme, créatinine, TSH) à 3 mois, 6 mois et 12 mois.
2. Conserver nos rendez-vous trimestriels sans en sauter aucun.
3. Auto-surveiller ma glycémie ([4 à 6 fois par jour les premières semaines si vous le jugez utile]).
4. Ne modifier aucun traitement ([metformine / autre]) sans votre accord explicite, en particulier en cas de glycémies trop basses.
5. Vous signaler immédiatement tout symptôme d’hypoglycémie, de fatigue inhabituelle, de palpitations ou de douleur thoracique.
6. Consulter une diététicienne formée à cette approche en parallèle, si vous le jugez utile.

Je joins à ce courrier :

• La liste détaillée des aliments que je consommerai (fichier annexe).
• Six références scientifiques publiées sur PubMed entre 2008 et 2025 que j’ai pu consulter.

Je vous remercie sincèrement de l’attention que vous porterez à cette demande et de votre accompagnement.

Cordialement,
[Prénom Nom]
[Date]

Conseil pratique — Apportez ce courrier en consultation et confiez-en une copie au secrétariat. Ce geste signale formellement votre engagement et facilite la traçabilité.

Les biomarqueurs à demander : votre check-list complète

Demandez ces examens avant de commencer (T0), à 3 mois (T3), à 6 mois (T6) et à 12 mois (T12). Cette grille est issue de la pratique clinique des médecins formés aux approches faibles en glucides.

Bilan glucidique

• Glycémie à jeun
• HbA1c (ou fructosamine si anémie sévère)
• Insulinémie à jeun + HOMA-IR (calcul automatique)

Bilan lipidique avancé

• Cholestérol total, LDL, HDL, triglycérides
• ApoB (si disponible — meilleur marqueur que LDL chez certains patients)
• Rapport TG/HDL (idéal < 1,5)

Bilan hépatique et rénal

• ASAT, ALAT, GGT, phosphatases alcalines
• Créatinine + DFG estimé
• Acide urique (peut transitoirement augmenter sous keto)

Ionogramme et minéraux

• Sodium, potassium, magnésium, calcium
• Bicarbonates (utile sous gliflozines)

Thyroïde et autres

• TSH ([T4 libre si traitement]), surveillance recommandée
• CRP us (inflammation)
• NFS plaquettes
• Vitamine D 25-OH ([B12 si végétarien])

Pour Thierry (NAFLD) — Ajoutez : fibroscan / élastométrie à T0 et T6 minimum. Sans imagerie, l’évolution objective de la stéatose ne peut être évaluée. Voir notre dossier NAFLD-études cliniques.

Pour Bernard (T2 sous traitement) — Ajoutez : carnet d’auto-surveillance glycémique quotidien sur les 4 premières semaines. Tout passage répété sous 0,80 g/L impose un appel à votre médecin pour ajuster le traitement.

Le suivi médical idéal en alimentation cétogène : protocole 12 mois

Approfondir avec « 20 aliments anti-diabète » pour structurer concrètement vos repas.

Que faire si votre médecin refuse net ?

Cela arrive. Quelques pistes, dans l’ordre de priorité :

1. Demander un second avis médical. C’est un droit reconnu par la loi Kouchner du 4 mars 2002. Aucun médecin ne peut s’opposer à une seconde opinion.
2. Consulter un médecin nutritionniste (annuaire SFNCM, Société Francophone de Nutrition Clinique et Métabolisme). Certains sont ouverts aux approches faibles en glucides.
3. Identifier les médecins formés aux approches low-carb : le réseau Société Francophone de Nutrition Cétogène (SFNC) recense des praticiens. La formation de l’Université de Picardie propose un DU « Alimentations cétogènes » destiné aux professionnels de santé.
4. Consulter une diététicienne-nutritionniste libérale (DE) ouverte au sujet, en complément de votre médecin traitant.
5. Ne JAMAIS faire en cachette. Si vous prenez metformine, sulfamides, insuline, gliflozines ou statine, agir sans médecin = mise en danger. La transparence protège.

Position éthique de VitalDélices — Nous ne nous substituons à aucun médecin. Nous fabriquons des aliments compatibles avec une alimentation cétogène et fournissons les informations nutritionnelles complètes. La décision médicale appartient à votre praticien.

Notre rôle dans votre démarche : la transparence des produits VitalDélices

À tester aussi

Pain cétogène bio tranché 250g

Le Pain cétogène bio tranché 250g VitalDélices offre seulement 3,3 g de glucides nets pour 100 g, là…

★ 5.0 (2) 5,45€

Découvrir →

Lors d’une consultation médicale, votre praticien va vous poser trois questions concrètes : « Que mangez-vous au petit-déjeuner ? », « Que mettez-vous sur votre pain ? », « Quelles collations consommez-vous ? ». Pouvoir répondre avec des compositions précises rassure votre médecin. C’est tout l’objet de cette section.

Le Pack Découverte 34,95 € — votre « kit à montrer au médecin »

Le Pack Découverte VitalDélices (34,95 €) regroupe nos best-sellers avec étiquetage nutritionnel complet sur chaque produit : protéines, lipides, glucides nets (= total – fibres), index glycémique estimé, liste d’ingrédients courte. Apportez-le ou son visuel imprimé en consultation : votre médecin peut lire l’étiquette en 30 secondes et s’assurer qu’il n’y a ni sirop de glucose, ni maltodextrine, ni édulcorants à fort impact glycémique.

Le pain cétogène 5,45 €

Notre pain cétogène 250g ou pain cétogène 450g (5,45 €) est composé de graines de lin doré, graines de chia, psyllium, fibres végétales et œufs. Sans farine de blé, sans amidon ajouté. Glucides nets : 2 g pour 100 g (à confirmer sur l’étiquette en vigueur). Idéal pour Bernard qui ne souhaite pas renoncer à sa tranche de pain au petit-déjeuner.

La pâte à tartiner sans sucre 8,50 €

Notre pâte à tartiner chocolat sans sucre (8,50 €) remplace le sucre par de l’érythritol (édulcorant non glycémiant, voir notre comparatif érythritol vs maltitol). Composition : noisettes, cacao maigre, huile de tournesol, érythritol, lécithine. Pas de palme, pas de sirop de glucose, pas d’arôme artificiel.

Crackers et biscuits

Pour les en-cas, nos crackers 3 graines et nos biscuits sans sucre (détail clinique sur les biscuits diabétiques) constituent des collations à moins de 5 g de glucides nets par portion. Composition simple, étiquetage transparent.

Toute la gamme

Découvrir l’ensemble de la gamme keto VitalDélices →

Pourquoi la transparence change tout — Un médecin qui voit une étiquette nutritionnelle propre (5-7 ingrédients reconnaissables, pas d’additif controversé) accorde immédiatement plus de crédit à la démarche du patient. C’est la différence entre « régime à la mode » et « démarche structurée ».

FAQ — 6 questions fréquentes

1. Mon médecin refuse le keto, dois-je changer de médecin ?

Pas nécessairement. Avant de rompre la relation, demandez un second avis auprès d’un médecin nutritionniste (consultations dédiées remboursées en France sur prescription). Si votre médecin traitant reste opposé après ce second avis et que vous souhaitez poursuivre la démarche, vous êtes en droit de choisir un autre praticien — c’est un droit fondamental du patient. Mais ne rompez pas le suivi sans un nouveau médecin déjà identifié.

2. Faut-il un certificat médical pour faire un régime cétogène ?

Non, aucun certificat n’est légalement requis pour modifier votre alimentation. Vous êtes libre de manger ce que vous voulez. En revanche, si vous prenez un traitement antidiabétique, antihypertenseur, hypolipémiant ou anticoagulant, l’avis médical n’est pas une option : c’est une nécessité de sécurité. Un certificat peut être utile si votre employeur questionne vos repas (cantines collectives, par exemple).

3. Peut-on adapter sa metformine en keto ?

Oui — mais uniquement avec votre médecin. La metformine est généralement bien tolérée en alimentation faible en glucides et n’expose pas à un risque hypoglycémique en monothérapie. La question de l’arrêt ou de la diminution se pose seulement si la glycémie devient durablement basse (HbA1c < 5,7 %, glycémies à jeun < 0,90 g/L répétées). C’est une décision médicale partagée — jamais unilatérale.

4. Quels examens demander avant de commencer ?

Au minimum : HbA1c, glycémie à jeun, insulinémie à jeun, profil lipidique complet (TG, HDL, LDL, apoB si possible), ASAT/ALAT/GGT, créatinine, ionogramme (Na, K, Mg), TSH, NFS, CRP us. Pour la NAFLD, ajoutez fibroscan/élastométrie. Demandez à votre médecin l’ordonnance formalisée : ces bilans sont remboursés Sécurité sociale.

5. Combien de temps avant de revoir son médecin ?

Premier rendez-vous de contrôle à 4-6 semaines si vous êtes sous traitement antidiabétique (metformine, sulfamides, insuline, gliflozines), pour ajuster les doses. Sinon, bilan complet à 3 mois (T3). Puis tous les 3 mois la première année, espacement à 6 mois ensuite si tout est stable.

6. Y a-t-il des médecins spécialisés keto en France ?

Oui mais leur nombre reste limité. Le DU « Alimentations cétogènes » de l’Université de Picardie (Amiens) forme depuis quelques années des médecins, diététiciens et infirmières aux protocoles cétogènes (initialement développés pour l’épilepsie pédiatrique, désormais étendus au métabolique). La SFNC (Société Francophone de Nutrition Cétogène) tient un annuaire informel. Plusieurs praticiens libéraux à Paris, Lyon, Bordeaux, Marseille consultent sur ce sujet — la recherche par bouche-à-oreille reste la plus efficace.

Pour aller plus loin

• Alimentation et diabète de type 2 : le guide complet 2026
• NAFLD-MASLD et régime cétogène : 6 études cliniques détaillées
• 20 aliments anti-diabète à intégrer cette semaine
• Devenir fat-adapted en 30 jours
• Pack Découverte VitalDélices
• Toute la gamme keto

Disclaimer médical (rappel) — Cet article est un outil d’aide à la communication patient-médecin. Il ne constitue ni un avis médical individuel, ni une recommandation thérapeutique. Toute modification d’alimentation chez un patient sous traitement chronique doit être discutée et validée par le médecin prescripteur. VitalDélices décline toute responsabilité en cas de modification autonome d’un traitement médical.

Images suggérées (5-7)

1. Hero — Patient(e) en consultation médicale tendant un document à un médecin (cabinet médical contemporain, lumière naturelle). Alt : « Patient présentant une lettre type sur l’alimentation cétogène à son médecin »
2. Section Études — Pile de publications scientifiques imprimées (PubMed, Cell Metabolism, Diabetes Therapy) avec stylo et notes manuscrites. Alt : « Études cliniques sur le régime cétogène à présenter au diabétologue »
3. Section Lettre type — Plan rapproché d’une lettre imprimée signée, posée sur un bureau avec stylo, à côté d’un bilan biologique. Alt : « Lettre type pour annoncer le régime cétogène à son médecin »
4. Section Biomarqueurs — Tube à essai de sang étiqueté « bilan glucidique » à côté d’une feuille d’analyses biologiques. Alt : « Check-list des biomarqueurs à demander avant un régime cétogène »
5. Section Protocole 12 mois — Calendrier mural marqué J0, M3, M6, M12 avec stéthoscope. Alt : « Protocole de suivi médical 12 mois en alimentation cétogène »
6. Section Produits — Packshot Pack Découverte VitalDélices ouvert avec étiquettes nutritionnelles visibles. Alt : « Pack Découverte VitalDélices, kit de démarrage à présenter au médecin »
7. Section Refus — Patient regardant son téléphone pour rechercher un second avis médical, expression sereine. Alt : « Demander un second avis médical sur le régime cétogène »

Récap maillage interne

Liens internes sortants depuis cet article (16 occurrences uniques, ~24 occurrences totales) :

Liens internes entrants à créer (depuis articles existants) :

• 07-nafld-cetogene-etudes.md → ajouter mention « Comment expliquer le keto à votre hépatologue : lettre type »
• 10-alimentation-diabete-type-2.md → ajouter dans section « Discuter avec son médecin »
• 09-20-aliments-anti-diabete.md → ajouter dans la conclusion
• 08-devenir-fat-adapted-30-jours.md → ajouter dans CTA final

1. Article Schema

Pain cétogène bio tranché 250g

Le Pain cétogène bio tranché 250g VitalDélices offre seulement 3,3 g de glucides nets pour 100 g, là…

★ 5.0 (2) 5,45€

Découvrir →

2. FAQPage Schema

3. BreadcrumbList Schema